Приказ ТФОМС Ставропольского края от 30.12.2014 N 672 "Об отдельных вопросах расчета стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи"



ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 30 декабря 2014 г. № 672

ОБ ОТДЕЛЬНЫХ ВОПРОСАХ РАСЧЕТА СТОИМОСТИ УСЛУГ
ЭКСПЕРТОВ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

С целью реализации статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, с учетом Методических указаний о порядке ведения реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных Председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.02.2011, приказываю:

1. Установить на 2015 год повышающий коэффициент для использования при расчете стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи:
при оценке основной медицинской документации - 10;
при оценке наряду с основной, дополнительной медицинской и учетно-отчетной документации - 20.
2. Утвердить на 2015 год стоимость услуг экспертов качества медицинской помощи согласно приложению к настоящему приказу.
3. Начальнику отдела делопроизводства и архива Ушаневой Е.П. ознакомить с настоящим приказом заинтересованных лиц и довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Булгакову Т.Я.
5. Настоящий приказ вступает в силу с 01 января 2015 года.

Директор
С.П.ТРОШИН





Приложение
к приказу
от 30 декабря 2014 г. № 672

СТОИМОСТЬ
УСЛУГ ЭКСПЕРТОВ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Амбулаторная карта больного, карта вызова
скорой медицинской помощи (Кдок = 1)

№ п/п
Наименование показателей
Кквал
Ксэ
Кдок
Квэ
Стоимость 1 экспертизы (рублей)
Плановая (Квэ = 0,5)
Тематическая (Квэ = 0,8)
Целевая (Квэ = 1)
Очная (Квэ = 1,1)
1.
без категории; I квалификационная категория
1
0,05
1
0,5
0,8
1
1,1
75,00
90,00
100,00
105,00
2.
высшая квалификационная категория
2
0,06
1
0,5
0,8
1
1,1
120,00
156,00
180,00
192,00
3.
кандидат медицинских наук
3
0,07
1
0,5
0,8
1
1,1
175,00
238,00
280,00
301,00
4.
доктор медицинских наук
4
0,08
1
0,5
0,8
1
1,1
240,00
336,00
400,00
432,00

Медицинская карта стационарного больного, история
развития ребенка, карта ведения родов (Кдок = 1,3)

№ п/п
Наименование показателей
Кквал
Ксэ
Кдок
Квэ
Стоимость 1 экспертизы (рублей)
Плановая (Квэ = 0,5)
Тематическая (Квэ = 0,8)
Целевая (Квэ = 1)
Очная (Квэ = 1,1)
1.
без категории; I квалификационная категория
1
0,06
1,3
0,5
0,8
1
1,1
108,00
126,00
138,00
144,00
2.
высшая квалификационная категория
2
0,07
1,3
0,5
0,8
1
1,1
161,00
203,00
231,00
245,00
3.
кандидат медицинских наук
3
0,08
1,3
0,5
0,8
1
1,1
224,00
296,00
344,00
368,00
4.
доктор медицинских наук
4
0,09
1,3
0,5
0,8
1
1,1
297,00
405,00
477,00
513,00

Основная и дополнительная медицинская
и учетно-отчетная документация (Кдок = 1,5)

№ п/п
Наименование показателей
Кквал
Ксэ
Кдок
Квэ
Стоимость 1 экспертизы (рублей)
Плановая (Квэ = 0,5)
Тематическая (Квэ = 0,8)
Целевая (Квэ = 1)
Очная (Квэ = 1,1)
1.
без категории; I квалификационная категория
1
0,1
1,5
0,5
0,8
1
1,1
400,00
460,00
500,00
520,00
2.
высшая квалификационная категория
2
0,1
1,5
0,5
0,8
1
1,1
500,00
620,00
700,00
740,00
3.
кандидат медицинских наук
3
0,1
1,5
0,5
0,8
1
1,1
600,00
780,00
900,00
960,00
4.
доктор медицинских наук
4
0,1
1,5
0,5
0,8
1
1,1
700,00
940,00
1100,00
1180,00


------------------------------------------------------------------